【中医辩证分型论治】

1、肝胃不和型

  主证：胃脘部胀痛或隐痛，痛时窜至胸胁或后背，多有嗳气、泛酸、饮食减少，遇情志不舒时加重，舌苔薄白或薄黄，脉沉弦。

     辩证：精神抑郁，情志不畅，肝木克伐脾土，导致肝气郁结，横逆脾胃故肋脘部胀痛或隐痛；肝气不舒，气机不畅则痛时窜到胸胁或背部；胃气上逆则嗳气泛酸；脾胃纳化失司则饮食减少；舌脉之象为肝胃不和之症。

  治疗原则：疏肝和胃，理气止痛。

2、脾胃虚寒型

      主证：胃脘隐痛，空腹为甚，得食则缓，喜暖喜按喜热饮食，泛吐清水，四肢不温，神疲乏力，大便溏薄，舌质淡，苔白润，脉细或沉迟无力。

  辩证：脾胃虚弱，故胃脘隐痛绵绵，疼痛以空腹为甚，得食则缓；寒者得温易散，虚者得按则舒，故喜暖喜按喜热饮食；脾主四肢，主运化，阳虚则四肢不温，神疲乏力，泛吐清水，大便溏薄；舌质淡，苔白润，脉细或沉迟无力为脾胃虚寒之象。

      治疗原则：温中健脾。

 3、胃阴不足型

  主证：胃脘隐痛或灼痛，或伴嘈杂、或饥而不欲食，似烦不眠、口干唇燥、大便干结、舌红少苔、无苔或则少津，脉细数。

  辩证：胃阴不足，胃失濡养。故胃隐痛或灼痛；虚热内扰，故胃脘嘈杂；胃失津润则不欲饮食；阴虚内热则心烦不眠；津亏液少则口干唇燥、大便干结；舌红少苔、无苔或少津，脉细数为阴虚内热之象。

     治疗原则：养阴益胃。

4、脾虚血瘀型

  主证：胃脘刺痛，痛处固定，食后加重，拒按，或见呕血，舌质紫暗，有瘀斑，脉弦或涩。实证出血，来势急，舌质红，舌苔黄，脉弦数有力，或弦细无力；虚证出血，来势较缓，面色芬白，舌暗淡，脉细弱。

  辩证：胃脘痛日久不愈，久病多瘀，瘀血阻络，气血运动不畅，故胃脘痛较剧，刺痛，或呈刀割样疼痛。瘀血有形，故痛有定处而拒按，食与瘀并，故食后疼痛尤甚；久病入络，络脉受损，故见呕血、便血；实证多与热证并存，热迫血行，故实证出血急；虚证多与寒证参见，故虚证出血缓。舌质暗紫，或有瘀班，脉涩，为瘀血阻络、血行不畅之症。

  治疗原则：化瘀通络，理气止痛。

【结语】